조심스럽지만 진심으로 말씀드릴게요.
조울증(양극성 장애)은 재발률이 매우 높은 만성 정신질환입니다. 많은 분들이 증상이 호전되면 "이제는 괜찮지 않을까?" 하고 약을 끊고 싶어지지만, 실제로 약물 중단 후 재발하는 경우가 아주 흔합니다. 특히 다음과 같은 경우엔 더 조심해야 해요.
🔁 약 중단 후 재발 위험이 높은 경우
- 과거에 재발 경험이 있는 경우
→ 지금처럼 1년 반 동안 약 없이 지냈지만 다시 증상이 생겼다면, 뇌의 감정조절 시스템이 여전히 불안정하다는 신호예요. - 입원이 필요할 정도로 심했던 재발
→ 최근 한 달간의 입원은 단순한 기분변화 이상의 조절 어려움을 보여줘요. - 약을 끊는 것이 곧 '완치'라고 생각하는 경우
→ 조울증은 감기처럼 다 나아서 끝나는 질병이 아니라, 당뇨, 고혈압처럼 꾸준히 관리해야 하는 질병에 더 가까워요.
💊 약을 계속 먹는 것이 중요한 이유
- 기분 파동을 미리 차단할 수 있어요
→ 증상이 나타난 뒤 약을 다시 시작하면 회복까지 시간이 오래 걸리고, 재발할 때마다 뇌의 감정 회로가 더 손상될 수 있어요. - 예방적 효과
→ 약물은 단순히 증상만 억제하는 게 아니라, 새로운 조증이나 우울증의 파동이 시작되는 것을 막는 역할을 해요. - 삶의 기능 유지
→ 꾸준한 치료는 사회생활, 가족관계, 일상생활을 안정적으로 유지하는 데 핵심입니다.
❗그렇다면 약을 평생 먹어야 하나요?
꼭 그렇지는 않아요. 하지만 약을 끊는 결정은 반드시 정신건강의학과 전문의와의 긴밀한 상담과 평가를 통해 신중하게 진행되어야 해요. 다음과 같은 조건이 모두 갖춰졌을 때 "감량 또는 중단"을 고려할 수 있습니다:
- 2년 이상 증상이 완전히 없고,
- 감정 기복이 거의 없으며,
- 스트레스 상황에서도 잘 버티고,
- 전문의가 정기 평가 후 위험이 낮다고 판단할 때.
🧠 당신의 뇌는 지금 회복 중입니다
약을 먹는 건 내 의지가 약해서가 아니라, 내 뇌를 보호하고 회복시키는 일이에요. 감정의 파도를 조절해주는 안전벨트 같은 거죠.
✍️ 정리하자면:
- 약을 혼자 판단해서 끊으면 매우 위험합니다.
- 약을 먹고 있는 지금은 뇌가 안정되고 회복되는 중요한 시간입니다.
- 약을 끊는 건 ‘회복의 목표’가 아니라, 안정된 상태가 오랫동안 지속된 뒤에 전문가와 함께 결정해야 할 문제입니다.
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